2020年“福建省麻风皮肤病防治协会福州市康复中心”在我院麻风病住院部(西院)挂牌成立。中心配有病房、清创手术室、臭氧水疗室、红兰光治疗室,配有手术台、无影灯、臭氧水疗仪、LED光谱治疗仪和溃疡治疗仪等现代化设备,同时成立了以整形外科主任陈阳博士为主、由临床医生、公卫医生和治疗护士组成的麻风畸残(以溃疡为主)康复治疗组,对我市麻风畸残患者进行麻风畸残康复综合治疗。
12月份开始收治我市麻风畸残患者,首位入院治疗的是一位受溃疡足多年困扰的永泰县麻风病患者,患者女性,因从事蘑菇种植业劳动,长期在阴暗潮湿环境中劳作和生活。2010年左右出现身体不适,未就诊长期卧床,2016年确诊麻风,双下肢见多处溃疡如火山口样斑块,不痛不痒,长时间不愈合。右足关节功能丧失,部分足趾吸收伴有缺失。2020年12月9日,收治我院麻风治疗康复中心时,双足麻风继发足下垂、右外踝、右足底外侧、左拇趾、左足跟等处各见大小不一的皮肤深层溃疡,肉芽陈旧水肿,表面覆盖较多黄色脓苔,腥臭,周围皮肤炎性反应较明显。我院陈阳主任对其诊断并拟定治疗方案,先经过臭氧水疗、630nm红光照射、加强换药及创面清创等充分术前准备后,于2021年1月5日在双侧踝关节平面神经阻滞麻醉下行“双足皮肤深层溃疡清创术+右大腿前外侧取薄中厚皮片(0.2mm)大张邮票游离移植术”,术后给予植皮区庆大盐水纱布湿敷换药、供皮区630nm红光照射等治疗,移植皮成活良好,现双足皮肤溃疡创面已完全愈合,右大腿供皮区也已愈合。经过44天的治疗后,患者已出院,产生1万余元的住院费、治疗费、手术费及护理费用,由麻风防治专项经费支付。
此例病例救治成功,标志着我院今后能独立自主开展麻风畸残(以溃疡为主)康复综合治疗工作,使我市麻风病疫情在低流行状态下、在新形势和新任务下我市麻风防治工作更上一个台阶。下一步我们将对全市存活的麻风治愈者开展麻风畸残调查工作,对畸残者尤其是麻风溃疡患者进行收治,改善他们的生活质量。
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